Les podo-orthésistes certifiés canadiens – C. Ped (C) – exhortent les Canadiens vivant avec le diabète de faire des soins des pieds leur priorité quotidienne. On estime qu’environ 2,3 millions de Canadiens vivent actuellement avec le diabète et 14 à 24 pour cent d’entre eux sont susceptibles de développer un ulcère du pied entraînant l’amputation d’un pied ou d’une jambe.

Les complications à long terme chez les personnes diabétiques se manifestent fréquemment par des problèmes aux pieds, tels que les infections et les ulcérations, qui peuvent mener à l’amputation. En fait, les problèmes aux pieds sont la première cause d’hospitalisation pour les Canadiens vivant avec le diabète.

La majorité des problèmes aux pieds diagnostiqués chez les diabétiques aurait pu être évitée grâce à des soins des pieds quotidiens et un bon choix de chaussures. De nombreux diabétiques ont une circulation ou une sensation dans les pieds réduites (appelée neuropathie), et ne peuvent pas sentir s’il y a quelque chose dans leur chaussure ou si la chaussure elle-même irrite leur pied. Afin d’éviter le développement de blessures ou d’ulcères, il est vital que les diabétiques examinent visuellement leurs pieds quotidiennement et, lorsqu’ils achètent des chaussures, les fassent ajuster par un professionnel plutôt que de se fier aux sensations de leurs pieds.

Diabetes Canada recommande que toutes les personnes atteintes de diabète reçoivent des instructions sur les soins des pieds ainsi qu’un examen des pieds au moins une fois par an pour éviter le risque d’amputation. Les examens des pieds devraient comprendre une évaluation de toute anomalie structurelle du pied, comme un pied qui penche excessivement sur un côté, causant une friction entre le côté du pied et la chaussure, des signes de neuropathie et de maladie vasculaire, ainsi que des signes d’ulcérations et/ou d’infections.

Parallèlement aux examens des pieds réguliers, une routine de soins des pieds quotidienne et un choix de chaussures approprié sont également essentiels pour aider à préserver la santé des pieds et à protéger contre les problèmes de pieds qui pourraient mener à l’amputation. Pour les patients atteints de diabète, les podo-orthésistes certifiés canadiens recommandent de suivre les conseils suivants sur les soins des pieds et le chaussage :

Soins des pieds : Conseils orthopédiques pour les patients

• Examinez visuellement vos pieds chaque jour. Soyez attentifs à la rougeur, l’enflure, la peau éraflée, les plaies ou le saignement. Consultez votre docteur immédiatement si l’un de ces problèmes se produit
• Afin de protéger vos pieds de toute blessure, portez vos chaussures aussi bien à l’intérieur qu’à l’extérieur
• Lavez vos pieds avec du savon et de l’eau tiède chaque jour, mais ne les faites pas tremper
• Évitez les coussins chauffants ou les bouillottes même si vous avez tendance à avoir froid aux pieds. A cause d’un manque de sensation il est facile de brûler vos pieds si l’eau est trop chaude
• Évitez les chaussettes avec des coutures épaisses car elles peuvent irriter la peau, ce qui peut entraîner une lésion ou une ulcération
• Évitez les chaussettes constrictives serrées qui peuvent limiter la circulation sanguine

Choix des chaussures : Conseils orthopédiques pour les patients

• Faites ajuster vos chaussures par un spécialiste formé, tel qu’un podo-orthésiste certifié canadien
• Choisissez des chaussures avec les caractéristiques suivantes : dessus doux avec peu de coutures ; des empeignes profondes, larges ; des semelles fermes mais amortissantes ; des semelles intérieures amovibles ; des contreforts rigides ; et des semelles à bascule
• Les chaussures à lacets offrent un ajustement souple et devraient être utilisées si possible. Toutefois, s’il est difficile de nouer les lacets, choisissez des chaussures avec des fermetures Velcro
• Évitez les chaussures qui s’enfilent et qui sont restrictives, telles que les talons hauts avec des bouts pointus ou des chaussures étroites conçues de manière à rester sur le pied
• Lors de l’achat de chaussures, enlevez la semelle intérieure et mettez-vous dessus. Si votre pied dépasse d’un côté, la chaussure est trop étroite ou trop courte pour votre pied.
• Assurez-vous qu’il y ait une largeur d’un doigt entre le bout de votre orteil le plus long et le bout de votre chaussure
• Évitez les coutures sur le bout de vos chaussures au niveau des orteils, car les coutures résistent à l’étirement et créent des bosses qui peuvent frotter contre votre peau et causer des éraflures ou ulcères
• Si vous avez un problème d’enflure au niveau du membre inférieur, parlez à votre podo-orthésiste au sujet de bas de contention graduée pour aider à contrôler l’enflure et améliorer l’ajustement de vos chaussures durant la journée

Si vous avez des douleurs ou une gêne aux pieds, parlez à votre docteur ou prenez rendez-vous auprès d’un podo-orthésiste certifié canadien pour une prise en charge orthopédique y compris des chaussures orthopédiques, des conseils sur le choix des chaussures et des orthèses.